​守初心担使命!眉山医保交出2020年民生答卷

2021-02-05 18:32:35来源:四川在线眉山频道编辑:文铭权眉山频道 方旭

四川在线消息(眉山频道 方旭)2020年,眉山市医保局牢记初心使命,聚焦民生改善和成都都市圈副中心建设,全力应对新冠疫情防控,打好医保扶贫攻坚战,深入落实惠民举措,推动区域开放合作,进一步夯实医保治理体系和治理能力,为眉山市民交付一份圆满答卷。

关键字一:抗击疫情

疫情似一次大考。面对“突发”的考卷,每一个人都是考生。2020年,眉山市医保局主动申领疫情防控物资保障任务,完成4074.7万元防控物资的采购和发放。报销48名新冠肺炎确诊及疑似病人医疗费用30余万元,财政兜底10余万元,实现患者“零自付”。

同时紧跟成都,将发热门诊病人核酸检测纳入医保,报销费用87.77万元。实施职工医保降费减征政策,为全市6500多家企业减免费用2.75亿元,惠及2.6万灵活就业人员,为打赢疫情防控阻击战做出医保贡献。

关键字二:药品集采

2020年,眉山市医保局稳步推进国家药品集中带量采购,28种第二批集采药品4月在全省首个落地实施,获得省医保局高度评价并转报国家联采办,超额完成省定任务,合同完成量位居全省前列。

11月44种第三批集采药品落地眉山,最高降幅94.1%。全年累计节约医药费用1.05亿元,大大减轻了患者就医负担。

关键字三:建立制度

2020年,眉山市医保局针对医药机构常见违规问题,出台《关于规范医药机构医疗保障行为的规定》。针对康复诊疗低指征入院、过度治疗乱象,在全省率先制定《康复诊疗指南》。

联合5部门印发《医保基金监管信用体系相关制度》,对定点医药机构、医保医师护师、参保人员实行信用计分,努力营造诚实守信、公平竞争的医疗卫生营商环境。

关键字四:脱贫攻坚

2020年,眉山市医保局为全市30.2万名建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员代缴城乡居民基本医疗保险,确保百分百参保。

开展慢病筛查,将26754名贫困人口纳入慢病管理。

全市贫困人口累计发生县域内住院医疗费用2.65亿元,其中患者个人自付2521.78万元,严格控制自付比例在10%以内,无一人因病返贫。

关键字五:基金监管

2020年,眉山市医保局深入推进医保基金专项治理,严厉打击侵害群众利益的欺诈骗保行为。

全覆盖检查医药机构1842家次,处理违规违约医药机构748家次,曝光典型案件515件,向纪委监委移送案件线索41条。

关键字六:智慧医保

2020年,“眉山智慧医保”微信公众号粉丝达85.3万人,200多万城乡居民通过该渠道参保。

不断优化信访处置方式,全年回复群众20.7万人次,满意率达99.9%。

2020年新增5项政务服务办理事项,窗口办件543361人次,市县医保窗口获得流动红旗12次,窗口服务明星47人次,获得群众各类表扬1300余件次。

关键字七:调整政策

2020年,眉山门诊特殊疾病病种增加至40个,进一步方便群众不住院也能报销。城乡居民以Ⅱ类门诊特殊疾病为主要诊断住院的一年只付一次起付线,脑卒中后遗症、癫痫等4种慢病取消复查。

发动全市基层组织和医疗机构开展高血压、糖尿病确诊登记工作,两病患者达25.1万人,登记率名列全省第二。新生儿参保缴费时限由28天增加至90天,极大方便新生儿住院报销。

关键字八:开放合作

与成都、德阳、资阳签订医保同城化发展《战略合作备忘录》《基金监管合作协议》《经办服务合作协议》等,将药耗集中采购区域联盟,职工缴费年限互认纳入议事日程,2020年度成德眉资同城化发展最亮眼五张名片投票评选工作中,“医保异地就医直接结算”荣获市民投票“第一名”。与成都中医药大学合作,在全省率先高质量完成眉山医保十四五规划并在全省医保系统作经验交流。

2021年,眉山医保将全面贯彻新发展理念,继续秉持“以人民健康为中心”,奋力拼搏、率先作为,集中精力抓好疫情防控物资轮换储备、医卫共享管理服务信息平台建设、DRG模式下的基金监管、成德眉资医保同城和县域医共体试点、结构性调整医疗服务价格、第四批国家集采药品和冠脉支架落地实施、修订医疗救助办法、适时推出“东坡惠民保”、完善镇村经办体系等10件重点工作,推动眉山医保事业不断迈上新的台阶。

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