14岁少女脊柱弯成60度!眉山市人民医院这台高难度手术,让她重新“挺直腰杆”

2026-07-23 19:48:23来源:四川在线编辑:邹钰杜佩聪 许可

四川在线消息(杜佩聪 许可)近日,眉山市人民医院骨科(脊柱外科)成功为一名14岁女孩实施高难度脊柱矫形内固定手术。女孩原本脊柱侧弯达到60度,属于重度畸形,术后已基本恢复笔直,重获挺拔身姿。

患者小闵(化名)今年14岁,成绩优秀,正值青春。可她的身体,却被60度重度脊柱侧弯锁定身形、束缚生活。身形问题让她无法参与各类体育运动,体育考试也难以正常参加。更让一家人揪心的是,随着年龄增长,骨骼持续发育,侧弯度数还会不断加重。长期的身体负担让小闵身心俱疲,学习与日常生活都受到严重影响。于是,父母带她来到眉山市人民医院骨科(脊柱外科)就诊。

术前

以科室主任杨斌为核心的医疗团队接诊后,经过评估显示,小闵的躯干严重偏移、双肩高低不等、右侧背部隆起、左侧胸背部凹陷,日常穿衣可见明显畸形。更为严重的是,扭曲的脊柱挤压胸廓,胸腔空间缩小,心肺发育受限,剧烈活动便胸闷气短,若不及时干预,随着骨骼持续发育,侧弯角度会逐年加剧,后期将出现腰背部顽固性疼痛、神经压迫,甚至不可逆脏器损伤。

最令人遗憾的是,小闵严重的侧弯已超出支具保守治疗范围,必须开展“脊柱矫形内固定手术”。而这台手术,属于骨科最高难度的四级手术。杨斌医生解释说:“手术区域紧挨脊髓、神经和大血管,容不得一点差错,对医生的解剖功底、操作技术和术中神经监测能力都是极大考验。”

经过慎密的安排,医疗团队确定了手术方案,并联合麻醉、重症、康复医学中心开展多学科病例讨论,精准规划“矫形节段”“螺钉置入点位”“规避脊髓损伤风险”等,同时实时监测神经信号,守住手术安全底线。团队还为孩子量身设计矫形力度,在矫正侧弯的同时保留脊柱正常活动度,兼顾远期生活质量。

7月2日,手术如期进行。医生团队精细操作,完成多节段椎弓根固定、关节截骨和三维矫形。几个小时后,手术顺利结束。术后拍片显示:原本弯曲的脊柱变直,躯干偏移纠正,胸廓压迫解除,矫形效果理想。

术后

术后第三天,医护人员就指导小闵戴上定制支具,慢慢下床活动。从镇痛管理到呼吸训练,从床边护理到心理安抚,团队每天都细心跟进,陪着她一步步站起来、走起来。

7月11日,小闵顺利出院,从入院到出院仅用12天。出院时,她已经能独立行走。杨斌医生叮嘱:“术后康复同样关键。回家后要注意休养,三个月内要回院复查三次,之后每半年再定期随访,我们会长期跟踪她的恢复情况。”

据了解,眉山市人民医院骨科(脊柱外科)长期深耕脊柱畸形、颈腰椎疾患、脊柱创伤诊疗,常规开展青少年特发性脊柱侧弯三维截骨矫形、双通道内镜(UBE)微创手术、枕颈融合等高难度手术,拥有成熟的脊柱外科医师团队、标准化术后康复体系。

眉山市人民医院骨科团队也借此提醒广大家长:青少年脊柱侧弯多发于10-18岁青春期少年,女性发病率显著高于男性,家长日常可简单自查

1.外观观察:有无高低肩、躯干歪斜、单侧后背隆起、腰线不对称;

2.前屈试验:孩子双脚并拢、双手自然下垂向前弯腰,观察背部两侧是否等高,若不等高,需就医。

医生通过查体初步筛查,可疑患者会完善全脊柱摄片,并测量cobb角度,大于10°即可诊断。

轻度侧弯(20°以内)可通过康复训练、支具干预控制进展,每半年复查;

中度侧弯(20°—45°)需长期佩戴支具+康复锻炼,定期更换支具;

重度侧弯(超过45°),诊疗指南建议尽早手术矫正,避免畸形加速恶化。

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