四川在线消息(眉山频道 方旭)医保基金是人民群众“看病钱”“救命钱”，基金的使用安全涉及广大人民群众的切身利益，关系医疗保障制度的健康持续发展。12月4日，四川在线从眉山市医保局获悉，今年以来，该局积极落实医保基金监管工作，守好群众“救命钱”，当好基金“守门人”。截至2023年12月初，该市仁寿县、洪雅县、丹棱县、青神县等医保局已经相继传回战果。

据介绍，仁寿县按照教育引导、制度规范、监督约束并重的原则，“融指导服务于监督管理”，研究制定规范指导意见引导定点医药机构切实履行基金使用管理的主体责任，并取得成效，2023年全县定点医药机构主动退回医保基金479万元。同时仁寿县还充分运用大数据筛查分析及群众反映强烈的问题，及时锁定可疑情况，入开展全县定点医药机构“净化行动”，查实违规金额104万元，目前已追回基金18万元，处以违约金共38万元，暂停医保服务协议41家，解除服务协议8家。

洪雅县要求定点医疗机构自觉对照常规问题清单，认真开展自查自纠工作。通过自查，全县17家医疗机构完成自查退费，涉及违规金额退回医保基金账户共计279.43万元。通过走访科室、现场核查病历和收费清单、随机抽查住院病人、系统数据比对、进销存盘点等方式，不漏死角、不留盲区，认真开展监督检查，共查处定点医疗机构违规违约案件19例。严处重罚违规违约问题，坚决杜绝“关系案”、“人情案”，依法依规追回违规金额21.34万元，按协议处违约金42.68万元，并对违规违约医疗机构负责人进行“一对一”约谈。

丹棱县2023年全县医药机构自查自纠问题194个，退回违约基金139.42万元。并通过配合国家、省医保局对医药机构飞行检查，开展医保领域打击欺诈骗保专项整治、医药机构“净化行动”等专项检查，组织驻院代表对全县医药机构开展全覆盖的日常监管，形成对全县医药机构“点线面结合”的监管格局，持续形成了严厉打击欺诈骗保的态势，对违法违规行为进行有效的震慑，保障医保基金安全。通过本次行动，该县共查处违约医药机构9家，追回违约本金14.21万元，收取违约金21万元，整改违规问题15个。

青神县实施全覆盖检查、全责任落实、全链条管理，截至目前，完成省级飞行检查反馈的32个问题的核实处理及整改，开展常态化基金监管检查95家定点医药机构，查处比例100%，发现问题约100个。对查处的违规违约定点医药机构及其违规违约行为在政府门户网站上分批次进行公开曝光92例，全力维护医保基金安全。

下一步，眉山市医保局将持续加强基金监管力度、深入开展专项整治、积极推进大数据监管和持续强化社会监督等方式开展基金监管工作，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。